La disfunción cardíaca y el estrés oxidativo en el síndrome metabólico: una actualización de las terapias antioxidantes.

La disfunción cardíaca y el estrés oxidativo en el síndrome metabólico: una actualización de las terapias antioxidantes.

El síndrome metabólico (SM) es un conjunto de factores de riesgo como la obesidad, resistencia a la insulina, la dislipemia, la hipertensión arterial y la intolerancia a la glucosa. El SM aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) y diabetes tipo 2. Cada componente del SM causa disfunción cardiaca y su combinación conlleva un riesgo adicional. Los mecanismos de la disfunción cardíaca subyacente en el SM son complejos y pueden incluir la acumulación de lípidos, el aumento de la fibrosis y rigidez, la homeostasis de calcio alterada, la autofagia anormal, la utilización de sustratos alterada, disfunción mitocondrial y el aumento del estrés oxidativo. Fuentes mitocondriales y extra-mitocondriales de especies reactivas de oxígeno (ROS) y los mecanismos de defensas antioxidantes reducidos, caracterizan al miocardio de los seres humanos y los animales con SM. Los mecanismos por los que aumenta el estrés oxidativo cardiaco en el síndrome metabólico no se entienden completamente, pero incluyen aumento de la oxidación de ácidos grasos, la disfunción mitocondrial y el aumento de la actividad NADPH oxidasa. Terapias dirigidas para reducir el estrés oxidativo y mejorar las defensas antioxidantes se han empleado para disminuir la disfunción cardíaca en el SM en los animales. En contraste, los ensayos a gran escala clínica utilizando terapias vitamínicas antioxidantes para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares han sido decepcionantes debido a la falta de eficacia y efectos secundarios no deseados. El objetivo de esta revisión es resumir los conocimientos actuales sobre los mecanismos subyacentes a la disfunción cardíaca en el SM con un especial interés en el papel del estrés oxidativo. Por último, vamos a actualizar el lector en los resultados obtenidos con antioxidantes naturales y terapias antioxidantes orientadas a las mitocondrias para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en el SM.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3856187/